Le CHU de Montpellier dévoile sa vision à 20 ans dans un livre blanc

Le Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Montpellier offre en ce mois de février 2021, à la consultation publique, sa vision à l'horizon 2040 dans un livre blanc de 83 pages. Nourri d'histoire, de chiffres, d'études sur l'existant, de projections, de schémas, il est sûrement un outil modèle de la réflexion qui doit entourer et accompagner l'évolution d'un ensemble hospitalier de cette dimension. 

Seul établissement public de santé de l’aire urbaine de Montpellier, le CHU de Montpellier est le 7ème hôpital de France, en termes de ressources humaines, d’activité de soins et de recherche. Il est le garant de la réponse aux besoins de santé de la population du territoire, rôle qu’il a su continuer à tenir dans le contexte particulier de la crise de la Covid-19. Associé à la faculté de médecine de l’université de Montpellier et intégré au sein d’un environnement de structures de recherche publiques et d’entreprises innovantes, il forme un campus hospitalo-universitaire d’excellence, inscrivant la médecine comme ADN de l’histoire et de l’avenir de la ville de Montpellier. Face à de nombreux défis à relever au cours des 20 prochaines années, le CHU de Montpellier doit repenser en profondeur ses infrastructures pour continuer à assurer sa triple mission de service public : le soin, la formation des professionnels de santé et la recherche biomédicale.

Dans ce contexte, ce livre blanc poursuit un double objectif : donner de la lisibilité à la situation actuelle, aux besoins et aux enjeux auxquels est confronté le CHU de Montpellier et rendre visible son projet architectural de long terme auprès des décideurs locaux et nationaux. Ainsi, ce livre blanc exprime une volonté stratégique, des projets et un chemin pour une modernisation indispensable exigeant des décisions rapides et précises. Il est l’expression de la réflexion de la gouvernance et des instances du CHU de Montpellier qui ont partagé des diagnostics, tiré les enseignements des difficultés rencontrées, établi des priorités et formulé des attentes.

Phase 1 : Modernisation - Pour un CHU significativement modernisé à l’horizon 2030

La première phase du schéma directeur qualifiée de résilience car elle a pour objet de surmonter l’adversité, c’est-à-dire les contraintes exposées précédemment, repose sur une combinaison de constructions neuves et de réhabilitation des bâtiments existants visant à répondre à trois axes prioritaires : humanisation des conditions d’accueil, sécurisation des infrastructures et soutien aux innovations médicales.

-->L’ensemble des projets « humanisation et modernisation » correspond à un total de près de 157 M€ et concerne plus de 1 100 lits (soit plus de 70 % du capacitaire du CHU en court séjour). Cet axe porte la volonté de faire de l’hôpital La Colombière, une « cité des fragilités ». Cette dernière intègrera le nouveau bâtiment des maladies infectieuses et tropicales dont la mise en service est effective depuis le 1er février 2021. Pour un montant de travaux de 11 Millions €, il offrira un service de 20 lits d’hospitalisation avec un traitement d’air moderne, adapté au risque épidémique, ainsi qu’un secteur de consultation.

Cette cité des fragilités accueillera également la totalité de l’activité d’addictologie de l’établissement à horizon 2023. En 2024, la cité poursuivra son développement avec la mise en service d’un nouveau bâtiment de soins de longue durée et de soins palliatifs. Avec 190 lits d’hospitalisation, la construction de ce nouveau pôle de gérontologie ayant vocation à remplacer le centre Bellevue est évaluée à 50 millions €. L’ensemble des hôpitaux de court séjour du CHU feront également l’objet de travaux de modernisation pour améliorer les prises en charge.

Ainsi, les conditions hôtelières d’accueil des hôpitaux Lapeyronie et Arnaud de Villeneuve seront progressivement rénovées par un système d’unité tiroirs. Le service des urgences, trop exigu pour répondre aux besoins actuels, fera l’objet d’un traitement spécifique avec la construction d’une extension en arrière de l’hôpital Lapeyronie à horizon 2024/2025. Sur le site Gui de Chauliac - Saint-Eloi, une réorganisation en profondeur des activités du pôle Neurosciences Tête et Cou est en cours sur un programme prévu jusqu’en 2024. Enfin, le pôle Cliniques Médicales sera reconfiguré grâce au déménagement d’une partie des activités du pôle sur le site de la Colombière. séjour).

-->L’ensemble des projets « Innovations médicales et soignantes » correspond à un total de plus de 156 M€ sur la période 2020- 2030 : Pour répondre aux enjeux de développement des prises en charge innovantes, le CHU réalisera plusieurs extensions de ses bâtiments existants. Ce sera le cas notamment pour le pôle Digestif à Saint-Eloi afin de permettre le développement des activités interventionnelles et opératoires, et pour Arnaud de Villeneuve pour développer les techniques innovantes en cardiologie interventionnelle. Le CHU accompagnera également le développement des nouvelles thérapies en oncohématologie, en particulier les thérapies cellulaires, grâce aux surfaces libérées sur l’hôpital Saint-Eloi. Fort de son engagement universitaire, l’établissement entreprendra également la modernisation de son pôle de formation afin de développer les innovations pédagogiques. Enfin, dans cet axe « innovations », la plus importante construction neuve sera livrée en 2024. Il s’agit d’un bâtiment de 21 000 m2 représentant un investissement de 103 millions € qui permettra de regrouper 18 laboratoires de biologie médicale actuellement dispersés sur l’ensemble des sites du CHU.

-->L’ensemble des projets « Sécurisation et environnement » correspond à un total de plus de 101 M€ sur la période 2020-2030 : Développer les travaux de sécurisation, cet axe comprend la modernisation indispensable du bloc opératoire de gynécologie et la mise en service de la nouvelle hélistation, prévue en 2021. Située à l’arrière de l’hôpital Lapeyronie, elle abritera les locaux du SMUR ainsi qu’un parking silo de 350 places et permettra la mise aux normes de l’hélistation du CHU.

« Au total, ce sont donc près de 415 millions € de travaux qui sont déjà programmés sur la décennie 2020-2030 pour réaliser l’ensemble des opérations permettant la résilience du CHU. »

 

Phase 2 : Transformation - Pour un projet majeur restructurant à l’horizon 2040

La seconde phase du Schéma Directeur Immobilier (SDI) vise à inscrire le CHU de Montpellier dans la durée en se dotant d’un outil plus cohérent et mieux adapté aux prochaines transformations du système de santé, en anticipant les évolutions futures des soins, de l’enseignement et de la recherche. L’ambition de long terme du CHU reste de viser le regroupement de l’ensemble des activités sur le site 1 allant d’Arnaud de Villeneuve à La Colombière. Pour cela, la première opération consiste à construire, à horizon 2035, sur l’emprise actuelle du centre administratif André Bénech un bâtiment neuf regroupant les activités des pôles Neurosciences, Femme Mère Enfant et Urgences : le « Nouveau Lapeyronie ».

Ce projet permettra de regrouper l’ensemble des services d’urgences et l’ensemble des activités de pédiatrie sur un même lieu, donnant ainsi une meilleure cohérence architecturale au CHU. Il prendra la forme d’un bâtiment de 7 étages de plus de 100 000 m2 regroupant des activités de consultations et d’ambulatoire, des plateaux médico-techniques (imagerie et bloc opératoire), des services d’hospitalisation et des espaces tertiaires dédiées aux activités d’enseignement et de recherche.

La deuxième phase consiste à construire sur l’emprise de l’hôpital la Colombière (au niveau de Peyre Plantade et la polyclinique de psychiatrie) un second bâtiment dont la destination finale reste à préciser à ce stade. La surface constructible est estimée entre 30 000 m2 et 60 000 m2 , en fonction des évolutions potentielles du plan local d’urbanisme. Plusieurs hypothèses sont envisageables pour accueillir, par exemple, les activités du pôle Cœur-Poumons, actuellement sur Arnaud de Villeneuve, ou celle du pôle Digestif de Saint-Eloi. Ces projets de construction représentant un investissement de plusieurs centaines de millions d’euros, ils doivent être pensés dès 2021 pour pouvoir engager la programmation et surtout obtenir les soutiens financiers indispensables à la réalisation d’opérations d’une telle envergure.

 

Phase 3 - Identification des disponibilités de construction

Il s’agit, dans une troisième phase, d’identifier des possibilités de construction. Une emprise a été identifiée sur l’implantation de Peyre Plantade et de la polyclinique de psychiatrie dont les activités devront être relocalisées au préalable. Cette emprise permettrait la construction d’un nouveau bâtiment pour lequel les options sont encore ouvertes à ce stade. La disponibilité foncière est de 11 500 m² au sol avec une limitation aujourd’hui de la hauteur à 15 mètres. Cette disposition du Plan Local d’Urbanisme (PLU) actuel contraint le CHU à une surface constructible de 25 500 m² maximum en raison de cette limitation de hauteur. Une demande de modification du PLU a déjà été faite par le CHU afin de disposer d’une hauteur constructible similaire à celle autorisée pour Lapeyronie et Arnaud de Villeneuve, soit 32 mètres. Cela permettrait au CHU de se projeter dans une disponibilité constructible de 68 000 m² autorisant ainsi davantage de projets pour l’implantation d’autres activités en lien direct avec la situation sanitaire dans les années 2030-2040.

Ci-après, extraits de quelques visuels que comporte le livre blanc :

Les principales opérations de modernisation engagées ou nécessaires dans la décennie 2020-2030.

N.B. : les lettres sur fond bleu ou orange dans les tableaux ci-dessous se retrouvent sur les plans de localisation des projets 2020/2030

 

Thomas LE LUDEC, Directeur Général du CHU de Montpellier et Pr Patrice TAOUREL, Président de la Commission Médicale d’Etablissement du CHU de Montpellier en sont les Directeurs de publication / Julie DURAND, Secrétaire Générale du CHU de Montpellier et Laetitia MIRJOL, Directrice du Schéma Directeur Immobilier du CHU de Montpellier ont constitué le Comité de rédaction / Chabanne Architectes et associés, A+ Architecture, TLR Architecture & Associés, Michel Rémon & Associés, Pierre Rigo et A2MO sont les architectes des différents projets.

Le comité de rédaction du Livre blanc fixe à présent deux échéances pour sa communauté professionnelle :

• La première est celle de la communication interne et de la communication institutionnelle en direction des décideurs et des acteurs économiques du territoire et de la région.

• La seconde est celle de la convergence du pilotage de l'établissement en faveur de la réalisation de toutes les actions décrites

                            

                      Cliquez sur la couverture pour le télécharger

--> Ce livre blanc a fait l'objet d'un film de présentation à retrouver dans notre ESPACE VIDEOS